春季，伴隨著氣溫回暖，人體的新陳代謝也漸漸加速，肝膽的負(fù)擔(dān)隨之加重，各種肝膽疾病便進(jìn)入了高發(fā)時(shí)期。

《四部醫(yī)典》記載：“膽腑，納調(diào)料之皮袋也。......赤巴，位于人體中部肝膽處，諸消化之基元。”《四部醫(yī)典》第二部分“論說(shuō)醫(yī)典”第三章“身體比象”中認(rèn)為，膽腑像懸掛在灶邊的調(diào)料皮袋。

一般而言，調(diào)料是人們用來(lái)制作食品的輔助用品，是包括酸甜苦辣咸辛等單一調(diào)味或雞精等復(fù)合調(diào)味料的總稱。而藏醫(yī)在此所謂的“調(diào)料”突破了簡(jiǎn)單調(diào)料的含義，包括了增色開(kāi)胃的意思，而且包含著抽象的諸如飲食加速分解、消化溶解的功能。

從這一比喻，可見(jiàn)膽的重要性。藏醫(yī)又有“身軀之強(qiáng)弱，取決于赤巴”之語(yǔ)。膽和赤巴，是一種無(wú)形的膽氣和有形的膽腑之間相互依存的關(guān)系，是一個(gè)臟腑與它的功能之間的理論的表述形式。臨床上，這個(gè)“調(diào)料袋”里的膽汁是熱能轉(zhuǎn)化和調(diào)節(jié)消化三位火的主要因素之一，是生理病理形成的一個(gè)主要閥門。

藏醫(yī)認(rèn)為：“膽為肝之腑”。

《四部醫(yī)典》第五章“身體哲理”中說(shuō)，人們進(jìn)食攝受六味，先由培根將其研磨成碎末，于是就產(chǎn)生了甘味的泡沫培根，其次由消化赤巴將甘味泡沫融化，在高熱中產(chǎn)生了酸味的赤巴，使胃內(nèi)的食物分成精華與糟粕，通過(guò)眾條脈位接受精華，并依次經(jīng)過(guò)肝臟。進(jìn)入肝臟后的精華變成血液，其精華血液濡養(yǎng)脾臟，而血液的糟粕部分即為膽汁。

肝膽相互依存，升降相因，而無(wú)形的膽氣和有形的膽汁的降泄是維持肝臟正常生理活動(dòng)的決定性條件，對(duì)“龍”的調(diào)暢、血運(yùn)、“培根”水液代謝的調(diào)節(jié)、情志暢達(dá)、飲食的消化吸收等諸環(huán)節(jié)，即人體的一切生命活動(dòng)、身心健康起著重要的調(diào)控作用。

//認(rèn)知篇

較為常見(jiàn)的膽類疾病為膽囊炎與膽結(jié)石。根據(jù)藏醫(yī)學(xué)“膽腑理論”,慢性膽囊炎屬于“赤巴病”中的“膽腑病”范疇。

慢性膽囊炎的主要病因是赤巴紊亂導(dǎo)致三因失調(diào)，其中，飲食失常是一大病因。據(jù)《月王藥診》記載，膽囊疾病的病緣主要包括：飲食粗糲，疲勞時(shí)飲酒，過(guò)量食用牛羊乳制品等。過(guò)多食用肉、油、酒等辛、酸、咸味食物，長(zhǎng)期攝入高蛋白、高脂肪食物，或飲食過(guò)量，引發(fā)不消化癥，飲食不規(guī)律，如不按時(shí)吃早餐等，都會(huì)影響消化和膽汁排泄功能。

//診療篇

根據(jù)藏醫(yī)藥“熱病寒治、寒病熱治、調(diào)和三因”的治療原則，推薦采用飲食起居療法、藥物療法進(jìn)行結(jié)合治療。

飲食： 選用性涼、新鮮、易消化的食物，如涼白開(kāi)、新鮮黃牛肉、蒲公英等。忌食性熱、油膩、辛辣，以及偏辛、酸、咸味食物。 

起居： 宜餐后散步鍛煉，保持心情舒暢，情緒穩(wěn)定。忌劇烈運(yùn)動(dòng)、過(guò)度勞累、嘈雜擾亂、太陽(yáng)下暴曬等。 圖片

藥物療法： 根據(jù)藏醫(yī)學(xué)“味、性、效”理論，治療膽囊炎以味甘、苦、澀，性涼藥物為主，常選用獐牙菜、波棱瓜子、止瀉木子、榜嘎等藥物。 藏成藥方面，二十五味松石丸、十一味金色丸與十味黑冰片丸都有較為優(yōu)秀的效果。 

·二十五味松石丸：方中松石、珊瑚、五靈脂、木香馬兜鈴、牛黃、綠絨蒿、船行烏頭、傘?；⒍荨⑽骷t花、木棉花、鐵屑均能清熱解毒，疏肝利膽，其中鐵屑、松石護(hù)肝明目；珍珠、訶子、人工麝香清熱解毒，補(bǔ)腦生?。挥喔首?、降香、鴨嘴花調(diào)和氣血，清血熱；檀香、石灰華養(yǎng)肺護(hù)肺；肉豆蔻、丁香、木香、毛訶子調(diào)和氣血，增強(qiáng)整方藥效。諸藥相合，對(duì)各種急、慢性肝炎和膽囊炎具有良效。

 ·十一味金色丸： 十一味金色丸是傳統(tǒng)藏醫(yī)經(jīng)典處方，藏文名賽多居久日布。其氣微香，味苦。清熱解毒，化瘀、治赤巴病，用于血、膽落于胃腸，膽囊痞腫，鞏膜黃染，消化不良，中毒癥；對(duì)黑亞瑪蟲(chóng)（即鼻竇炎）引起的頭痛發(fā)燒、黃疸性肝病療效好。 

·十味黑冰片丸：十味黑冰片丸常用于食積不化、培根痞瘤、膽囊炎、膽結(jié)石等病癥。方中石榴、肉桂、白豆蔻、蓽茇可溫胃和胃，訶子可調(diào)和三因，光明鹽可消食健胃，波棱瓜子、止瀉木子、黑冰片、熊膽可利膽消炎，配伍獨(dú)特，可起溫胃消食、疏肝理氣之功效。

春回雪域，萬(wàn)物生發(fā)，正是肝膽同調(diào)的黃金時(shí)節(jié)。愿這份傳承千年的藏醫(yī)智慧，如高原的清風(fēng)，拂去體內(nèi)濁滯，喚醒肝膽的生機(jī)活力。

(溫馨提示:以上文字不做任何醫(yī)療建議，只做信息分享，具體請(qǐng)?jiān)趯I(yè)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行，以上藥品信息僅供內(nèi)部醫(yī)生交流及醫(yī)學(xué)藥學(xué)專業(yè)人士參考，如有相關(guān)病癥，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生開(kāi)具的處方購(gòu)買并道醫(yī)囑服用。)

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